Ontem fui ao Baby Bum. Essa edição está ótima. Comprei um pijaminha, uma camiseta e uma sunga para o meu filho. E olha que a maioria das coisas são para crianças até 3 anos, meu filho tem 7 anos. Se eu fosse você aproveitava o dia nublado e dava um pulinho lá.
Atendendo a pedidos aqui vão mais iformações sobre o Dr. Luiz Guilherme Florence:
Áreas de atuação
Membro da equipe de pediatra da unidade de pronto atendimento do Hospital Israelita Albert Einstein
Pediatra e membro da equipe do PROVE (Programa de Atendimento e Pesquisa em Violência) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Terapeuta da clínica do Instituto Sedes Sapientiae
Membro do Grupo de estudos sobre desenvolvimento e comportamento infantil do Hospital Israelita Albert Einstein
Membro da equipe de pediatria da creche do Hospital Israelita Albert Einstein Formação
Graduação e residência em Pediatria pela Faculdade de Medicina do ABC
Especialização em Urgências e Emergências em Pediatria pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP)
Pós Graduação em psicanálise pelo Instituto Sedes Sapientiae
Observership em pediatria geral e pediatria de urgência nos EUA (University of South Florida - Tampa - Florida - USA)
Consultorio:
Rua Dr. Jesuíno Maciel, 345, Campo Belo, São Paulo - SP.
Tel.: (11) 5090-0100
Estou com uma dúvida em relação as golfadas do meu filho. Ele agora está com 4 meses e golfava muito pouco até então e pouca quantidade em cada golfada. Mas agora, de mais ou menos 1 semana pra cá, ele tem golfado com frequência (quase todas as vezes em que mama, ele só mama no peito) e uma quantidade razoável. Isso é normal ou devo me preocupar ? Obrigada.
Oi Adriana, a criança com 4 meses ainda pode regurgitar com frequência, não se preocupe. Fique atenta se ele fica nervoso após cada episódio ou se ele "leva isso numa boa", sem reclamar. Pode ser que ele esteja, mamando mais que o estômago aguenta, já que a criança não tem um controle sobre sua saciedade e pode ser mais gulosa, principalmente agora que ele deve sugar e mamar com mais força e facilidade. Outra coisa que pode estar acontecendo é que ele esteja com algum tipo de infecção viral que solta um pouco o intestino (diarréia), dando uma sensação de "empachamento" e, por consequência, aumentando os episódios de refluxo.
Aproveitando a dúvida da Christiane para o Dr Luiz Guilherme:
“Gostaria de saber quando e como é o correto para começar a tirar a fralda da minha pequena. Ela tem 1 ano e 4 meses”,resolvi fazer um post especial sobre tirar as fraldas. Para mim, esse processo foi mais uma batalha. Apesar de tudo que estudei nos livros, das dicas dos pediatras, das professoras da escola e das minhas amigas, meu filho tirou as fraldas só com 4 anos.
Para o Brasil isso é um escândalo. Mas para países como os EUA é mais que normal. Existem explicações a para isso: o calor, o alto custo das fraldas descartáveis (principalmente para pessoas de países subdesenvolvidos) e a falsa idéia de que quanto mais inteligente a criança, mais rápido ela vai tirar as fraldas.
Mesmo sabendo disso, me senti derrotada. As pessoas não são boazinhas, conselhos em tom de crítica chegam aos seu ouvidos sem piedade. Até as pessoas da sua família fazem isso. Minha recomendação é: feche seu ouvido para os outros e abra para seu filho. Escute, observe e não force. No final, é ele quem decide, por maior que seja seu esforço. Não tenha medo de voltar atrás para esperar pelo momento que ele esteja mais preparado.
Veja as dicas do Dr. Luiz Guilherme para essa missão:
A retirada das fraldas ocorre em torno dos 2 anos e meio de idade. Um ano e 4 meses é muito precoce, não é proibido, mas a criança precisa apresentar alguns sinais que mostram que ela está preparada. São eles:
Os 14 sinais de desenvolvimento para a hora adequada da retirada das fraldas (A criança não precisa apresentar todos para iniciarmos o processo!)
1. Ser capaz de seguir comandos em duas etapas (Ex.: “tire sua calça e vá ao banheiro!”)
2. Saber falar duas frases (Ex.: “adeus cocô”)
3. Imitar suas ações (Ex.: varrer o chão)
4. Entender causa e efeito (Ex.: entender algumas razões sobre as vantagens de controlar os esfíncteres)
5. Ter vontade de lhe agradar quando você pede algo
6. Demonstrar poucas características birrentas ou de luta por poder
7. Demonstrar vontade de ser independente e autônomo em suas atividades de cuidado próprio (Ex.: insiste em se alimentar sozinho, tenta tira r as roupas sozinho)
8. Mostrar orgulho e posse sobre seus pertences (Ex.: “meu carro”, “meu cocô”)
9. Poder andar com facilidade
10. Ser capaz de abaixar as calças sozinho
11. Conseguir sentar-se sozinho por 5 minutos sem ajuda
12. Conseguir controlar o esfíncter anal/urinário em alguns momentos (Ex.: urina em grande quantidade em alguns momentos ao invés de urinar pouco com mais freqüência)
13. Demonstrar desconforto e reconhecer que a fralda está molhada de urina ou suja de fezes
14. Mostrar sinais de urgência para urinar ou evacuar (Ex.: expressão facial, sair correndo para um canto)
O jeito que cada criança retira as fraldas é particular para cada um. Geralmente há uma certa perda de urina e fezes no início, mas faz parte do processo. O que não se deve fazer é repreender a criança por ter "perdido" fezes ou urina em lugar público. Lembre-se que ela está em fase de treinamento!
Abs.
Completando a dica do meu irmão, gostaria de recomendar as fraldas Pull Ups da Huggies para esse processo. Elas imitam uma calcinha/cuequinha . Seu bebê pode puxar para ir ao banheiro, mas se alguma “escapadinha” tudo bem. Ela protege como uma fralda. O preço é saldado. Mas funciona bem para quando você está fora de casa.
Gostaria de saber sobre hipospádia. Qual a melhor idade para ser feita a cirurgia? A cirurgia em dois tempos é necessária ou atualmente é possível obter-se o mesmo resultado em um tempo?
No Brasil a operação para a correção da hipospádia (que é um tipo de defeito congênito do "canal" urinário) é realizada partir dos 3 anos e até os 5 anos de idade, pois há menos risco cirurgico. Nos EUA a cirurgia é feita até antes, isso porque eles aproveitam para corrigir a hipospádia quando vão corrigir a fimose (postectomia = nome da cirurgia de correção da fimose). Atulamente, as hipospadias sao corrigidas em um só tempo. Apenas casos mais graves de hipospádias proximais (ou seja, mais próximas da base do pênis e mais distantes de sua extremidade), ou em caso de reoperacoes pode se utilizar a técnica em 2 tempos.
Um livro indispensável para quem está gravida pela primeira vez. Para comprar acesse: http://www.expecting.com.br/loja/produtos.asp?procura=Guia%20Bagagem%20para
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